Заторможенность

Вялость

Торможение — это патологическое состояние, характеризующееся замедлением интеллектуальных процессов, эмоций и движений. Проявляется снижением скорости речи, слабостью эмоциональных реакций и медлительностью. Больные ведут малоподвижный образ жизни, безынициативны, с трудом поддерживают разговор, после перерыва отвечают на вопросы. Диагностика торможения проводится с помощью клинической беседы, наблюдения, изучения динамики мыслительной деятельности, скорости реакции. Методы лечения включают лекарственные препараты, психотерапию, психокоррекцию.

  • Причины вялости
    • Физиологические условия
    • Соматические и психические заболевания
    • Интоксикация
  • Диагностика
  • Уход
    • Прием лекарств
    • Психотерапия и психокоррекция
    • Коррекция образа жизни
  • Цены на лечение
    • Общая характеристика

      Торможение — это замедление психических и физиологических процессов. В научном сообществе для его обозначения используются термины «брадипсихизм», «брадипсихия». Наиболее типичные внешние признаки — это замедленная реакция, длинные речи, невозможность заниматься совместной деятельностью или общением, протекать в нормальном темпе. Затрудненные люди часто остаются одни, кажутся нелюдимыми, замкнутыми без причины. Наиболее тяжелые варианты расстройства наблюдаются при апатии и ступоре, когда пациенты ни на что не реагируют.

      Различают три типа торможения: мысленное, моторное и сложное. Симптом называется идеационным, когда медлительность более выражена в речи и мышлении. Люди проявляют умеренную или слегка ослабленную физическую активность, но при попытке вести беседу возникает вялость: у них нет времени следить за ходом беседы, следить за сменой темы, отвечать на поставленные вопросы. Другие считают, что мышление и речь требуют от человека много энергии.

      Задержка моторики в большей степени проявляется при замедлении движений. Для него характерны физическая слабость, расслабленная осанка и беспорядок. Люди постоянно испытывают потребность опереться на что-нибудь устойчивое, сесть или лечь. Снижение скорости речи незначительное, трудности в общении возникают только при ведении интеллектуально сложной или эмоциональной беседы. При комплексном торможении страдают психическая и двигательная сферы: пациенты говорят тихо, с длинными паузами, медленно двигаются или остаются практически неподвижными.

      Причины заторможенности

      Многим знакомо состояние, когда привычные дела кажутся непосильными, есть постоянное чувство нехватки времени. Эта легкая периодическая летаргия имеет физиологические причины, такие как недостаток сна. Он недолговечен, после полноценного отдыха исчезает сам по себе. Реже замедленность психомоторных реакций носит патологический характер, развивается как симптом психического расстройства, неврологического заболевания или интоксикации организма. В таких случаях люди остаются заторможенными, независимо от переутомления, они нуждаются в особом лечении.

      Физиологические состояния

      Причинами медлительности человека являются особенности функционирования его нервной системы и ситуационные факторы, например, которые приводят к астении или снижению мотивационно-волевых способностей. Физиологические факторы торможения действуют постоянно или периодически, но не вызывают социальной и личной дезадаптации: человек продолжает вести свой обычный образ жизни, приспосабливая его к своей медлительности. Возможные причины этого типа:

      • Недостаток сна. Организм не может адаптироваться к недосыпанию. Его недостаток ночью (например, при бессоннице) днем ​​всегда компенсируется развитием сонливости, рассеянности и вялости. На физиологическом уровне в головном мозге преобладают процессы торможения. После бессонной ночи вялость наступает днем, вне зависимости от того, где находится человек, какие задачи он решает.
      • Усталость. Замедление реакций, слабость, сонливость вызваны потребностью организма в отдыхе. Когда запасы умственной и физической энергии истощаются, организм переходит в «экономичный режим». Снижение темпа всех видов деятельности помогает медленнее расходовать остаток энергии. После периода отдыха нормальная скорость восстанавливается. Если этого не произойдет, вероятно развитие синдрома хронической усталости.
      • Усталость. Реакция на стрессовые воздействия определяется особенностями нервной деятельности, может проявляться заторможенностью или гиперактивностью. Одни люди в ответ на стресс становятся более активными, беспокойными, другие проявляют пассивность, неуверенность. Второй вариант ответа называется «кроличий стресс», он характеризуется сильной дезорганизацией, замедлением активности.
      • Сложность задачи. Причины избирательного торможения — отсутствие навыков, незнания для выполнения какой-либо конкретной деятельности. Человек выполняет работу не спеша или ничего не делает, когда задача сложная и непонятная. Например, ученик у доски кажется заторможенным, пропустив предыдущий урок, не выполнил домашнее задание.
      • Нежелание заниматься деятельностью. Скорость мысли снижается, когда необходимо выполнить задание, которое субъективно оценивается как неинтересное, незначительное, бессмысленное. Достичь конечного результата можно только с применением волевых усилий, но их не всегда бывает достаточно. В результате человек колеблется, отвлекается, откладывает работу на будущее.
      • Флегматичный темперамент. Врожденные причины медлительности — преобладание заторможенности и инертности нервной системы. Людей с такими характеристиками называют флегматиками. Они могут казаться заторможенными, особенно тем, у кого доминирует возбуждение центральной нервной системы, а скорость всех процессов высока.
      • Особенности воспитания. Медлительность, преобладание заторможенных черт личности может быть следствием воспитания в семье размеренного и строгого распорядка дня, отсутствия возможности самостоятельности. В обоих случаях ребенок растет в зависимости от родителей, не в силах адаптироваться к меняющимся условиям окружающей среды. Оказавшись в незнакомой ситуации, он становится растерянным, нерешительным, медлительным.

      Вялость

      Соматические и психические заболевания

      Выполнение мыслительных операций, сложных двигательных актов обеспечивается работой разных отделов головного мозга. При органических и биохимических изменениях в центральной нервной системе может развиться тяжелая стойкая летаргия вне зависимости от недосыпания, переутомления или ситуационных причин. Требует лечения в сочетании с другими симптомами заболевания, нарушает социальную адаптацию человека — мешает выполнению профессиональной деятельности, ограничивает возможность общения с родственниками и друзьями. Наиболее частыми причинами патологической летаргии являются:

      • Сосудистые заболевания головного мозга. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения приводят к ухудшению питания клеток мозга, гипоксии. Это отрицательно сказывается на скорости интеллектуальных функций, в центре внимания. Медлительность, рассеянность больше характерны для больных атеросклерозом, гипертонией, тромбозом сосудов.
      • Болезнь Паркинсона. Один из ключевых симптомов заболевания — гипокинезия, снижение спонтанных физических нагрузок. Пациенты могут оставаться неподвижными часами, их движения ограничены, они открываются только после равновесия, они замедляются. Хождение маленькими шагами, лицо, похожее на маску, вязкость мысли, спутанность речи характерны.
      • Эпилепсия. Снижение скорости психических процессов происходит при нарастании эпилептической деменции. Мысль об эпилептиках липкая, жесткая, конкретная. Речь часто истощается, замедляется, но можно ускорить выработку речи с помощью большого количества повторов и стереотипов. Торможение наиболее очевидно в интеллектуальной сфере.
      • Шизофрения. Брадипсия при шизофрении формируется на почве эмоционально-волевых расстройств, бедности порывов. Больные малоподвижны, держатся отчужденно. Замедление мышления сопровождается снижением скорости двигательной активности, затруднением вербализации мыслей. Вторичные причины летаргии — интеллектуальный дефект, продуктивные шизофренические симптомы (бред, галлюцинации).
      • Депрессия. Моторная и умственная отсталость — часть классической триады симптомов эндогенной депрессии, но она также может проявляться при других депрессивных расстройствах. При более легких формах заболевания наблюдается вялость, замедленность и скованность движений. Тяжелая депрессия может возникать при ступоре, мутизме, неспособности реагировать на внешние раздражители.
      • Тревожные расстройства. При высоком уровне тревожности возникает состояние задержки психомоторного развития. Больные произносят каждое слово с усилием, словно преодолевая препятствие. Причины — эмоциональная перегрузка, ригидность мысли, концентрация внимания на тревожной ситуации.
      • Гипотироидизм. Недостаток гормонов щитовидной железы снижает скорость метаболических процессов в центральной нервной системе. Исходя из этого, происходит изменение эмоциональной сферы и познавательных способностей. Больные испытывают вялость, апатию, депрессию. Они становятся медлительными, ипохондриками, нытиками. Они хуже воспринимают новую информацию, плохо ее запоминают.

      Интоксикации

      Токсическое отравление организма развивается при паразитарных заболеваниях, приеме алкоголя, лекарств и медикаментов. В большинстве случаев наблюдается нарушение обмена нейротрансмиттеров центральной нервной системы, что приводит к изменению скорости биохимических реакций и нейронной передачи, что проявляется ускорением или замедлением скорости умственной деятельности, недостаточностью эмоций, поведения. Торможение появляется при попадании в организм следующих веществ:

      • Опиоиды. Легкое опьянение имеет легкие симптомы. При умеренном отравлении человек становится самодовольным, малоподвижным, вялым. Наплыв фантазий о сновидениях затрудняет поддержание разговора. Речь тихая, непонятная. Вегетативные симптомы: сужение зрачков, бледность кожи, сухость слизистых оболочек, пониженное артериальное давление.
      • Седативные средства, снотворное. Для интоксикации этими препаратами характерны вялость, сонливость, нарушение движения. Часто наблюдается эмоциональная нестабильность с быстрым переходом от смеха к плачу. При легком отравлении поднимается настроение, развивается чувство радости, которое постепенно сменяется злостью, слезами. Средняя степень интоксикации всегда сопровождается замедлением мысли, речи и движений.
      • Каннабиноиды. Состояние отстраненной интоксикации протекает с патологическим изменением направления мысли: оно становится нелогичным, бессвязным, бессвязным. Темп часто ускоряется, но иногда развивается патологическая заторможенность, проявляющаяся в ощущении «замирания мыслей», неспособности понять происходящее. В то же время настроение остается оптимистичным.
      • Паразитарные токсины. При хронических паразитарных инвазиях нервная система длительное время подвергается воздействию малых доз токсичных веществ. Развивается отравление, к основным симптомам которого относятся утомляемость, чувство переутомления, бессонница. Анемия часто диагностируется у педиатрических пациентов, которые выглядят сонными, апатичными, вялыми.

      Диагностика

      Вялость, утомляемость, слабость — частые причины, по которым люди обращаются к неврологу. Реже первичный осмотр проводит терапевт или психиатр. Сначала проводится клинический опрос пациента, наблюдение и осмотр. Чтобы объективно подтвердить наличие заторможенности, проводится патопсихологическое обследование, психофизиологические тесты, определяющие скорость реакции. Для уточнения диагноза могут быть назначены инструментальные исследования головного мозга и его сосудов, анализы крови на гормоны. Стандартный диагностический комплекс включает:

      • Клинический разговор. При опросе пациенты жалуются на медлительность, нарушение памяти и снижение интеллектуальных способностей. Они говорят, что стали хуже справляться с профессиональными обязанностями и бытовыми делами, не успевают. Возможные дополнительные симптомы — сонливость, головная боль, рассеянность. У детей плохое настроение, слезы без особого повода, отсутствие интереса к играм.
      • Наблюдение. Отвечая врачу, пациенты часто делают паузу, придумывают слова. Голос спокойный, говорят без разбора, на вопрос ответят после тишины, поэтому может показаться, что слуховое восприятие нарушено или трудно понять смысл сказанного. В поведении они медлительны, пассивны. Движения корявые, сделаны с силой.
      • Изучение мысли. Для оценки скорости мыслительного процесса проводятся патопсихологические тесты: ассоциативный эксперимент, подбор антонимических слов и другие. По результатам — замедление ритма когнитивных функций, уменьшение количества представлений и «замирание» мысли. Интеллектуальная деятельность отличается инертностью, бездеятельностью.
      • Определение скорости реакции. При диагностике летаргии используются психофизиологические методы, измеряющие время реакции на раздражитель (звук, свет) и изменения биоэлектрической активности мозга, частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, происходящие параллельно. При торможении выявляется значительное увеличение времени простой зрительно-моторной и слухомоторной реакции, угнетение альфа-ритма на ЭЭГ и замедление дыхания.

      Лечение

      Основные лечебные методы зависят от причины вялости. В рамках лечебной программы используются различные методы: медикаментозная коррекция, психотерапия, целенаправленная стимуляция интеллектуальных функций и физических нагрузок. Все занятия направлены на восстановление мозговых физиологических процессов, отвечающих за динамику психомоторной активности, а также на тренировку умственных и физических способностей.

      Вялость

      Прием медикаментов

      Большинству пациентов назначается медикаментозная терапия, направленная на улучшение метаболизма нервных клеток и тканей, защиту их от вредных факторов и замедление смерти. Восстановление активного кровоснабжения улучшает работу различных отделов головного мозга. В результате активизируется умственная деятельность, уменьшаются симптомы заторможенности. Пациентам показан прием нейропротекторных средств, ноотропов.

      Психотерапия и психокоррекция

      Уроки психокоррекции направлены на повышение скорости когнитивных функций. Они включают в себя такие упражнения, как выбор ассоциаций, обобщение понятий, анализ логических последовательностей и решение интеллектуальных задач. Учитывается правильность результатов, скорость выполнения мероприятий. В ходе психотерапевтических сеансов осваиваются методы социальной адаптации человека с опозданием. Специалист консультирует по выбору профессии, помогает овладеть поведенческими и языковыми навыками, компенсирующими медлительность.

      Коррекция образа жизни

      Для улучшения работы мозга, увеличения притока кислорода к тканям пациентам рекомендуется скорректировать распорядок дня, обязательно включать умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: прогулки, активные игры, занятия спортом. Для активизации мышления необходимы ежедневные интеллектуальные нагрузки: чтение книг, изучение иностранных языков, творческая деятельность. Этот совет особенно актуален для пожилых людей, завершивших свою профессиональную жизнь.

      Поделиться:
      ×
      Рекомендуем посмотреть